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稲敷市国民健康保険データヘルス計画書 データヘルス計画を策定しました | 稲敷市公式ホームページ

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Academic year: 2018

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(1)

稲 敷 市 国 民 健 康 保 険

計 画

度~

度計画

(2)

計画

基本

計画策定

背景

計画

期間

本市

現状

人口構成

状況

被保険者

状況

護保険

状況

医療

状況

特定健診

状況

目標

設定

中長期的

目標

短期的

目標

対策

方針

特定健康診査

診勧奨

重症化予防

重複

診者

診指導

後発医薬品

使用

計画

評価

見直

計画

公表

周知

業運営

留意

個人情報

保護

計画策定

当た

留意

資料

(3)

計画

基本的

計画策定

背景

資料

厚生労働省

標準的

健診

保健指導

改訂版

特定健康診査

実施や診療報酬明

いう

電子化

国保

いう

整備

保険者

健康や医療

情報

活用

被保険者

健康課

保健

評価等

うた

基盤

整備

た中

日本再興戦略

議決定

保健

業実施計画

計画

いう

作成等

険者

活用

た保健

推進

活用

被保険者

特定健診や特定保健指導

保健

実施

被保険者

健康保持増進

等や統計資料

結果

いた健康課

た保健

展開や

ョンア

重症化予防

網羅

た保健

いく

た中

稲敷市

稲敷市国民健康保険特定健康診査等実施計

特定健康診査等実施計画

いう

特定健康診査

結果や

情報

活用

サイ

沿

た効率的

効果的

保健

実施

計画

策定

保健

実施及び評価

(4)

計画

計画

期間

資料

厚生労働省

標準的

健診

保健指導

改訂版

本計画

健康

医療情報

活用

サイ

沿

た効率的

効果的

保健

実施

計画

計画

策定

あた

稲敷市国民健康保険

中核

特定健康診査等実施計画

本市

健康増進施策

基本計画

稲敷市後期健康

整合性

計画

期間

特定健診等実施計画

期間

合わせ

(5)

本市

現状

人口構成

状況

実数

実数

割合

実数

割合

12,242

663,511

22.8

29,020,766

23.2

6,426

314,408

10.8

13,989,864

11.2

5,816

349,103

12.0

15,030,902

12.0

17,037

1,010,865

34.7

42,411,922

34.0

16,839

1,239,759

42.5

53,420,287

42.8

割合

資料

地域全体像

把握

人口構成

総人口

46,118

稲敷市

実数

割合

本市全体及び被保険者

状況

状況

茨城県全国

比較

特徴や課

齢別人口構成

茨城県

全国

歳以

若い世代

高齢化

考え

36.9

歳以

36.5

2,914,135

124,852,975

歳以

高齢化率

26.5

歳以

13.9

12.6

茨城県

0%

20%

40%

60%

80%

100%

稲敷市

茨城県

全国

75

歳以

65

74

40

64

39

歳以

12.6

13.9

10.8

12.0

34.7

42.5

11.2

12.0

34.0

42.8

36.5

(6)

被保険者

状況

実数

実数

割合

実数

割合

4,842

290,316

32.2

10,299,075

34.3

5,945

332,247

36.9

10,798,686

36.0

4,305

278,536

30.9

8,934,555

29.7

護保険

状況

実数

実数

割合

実数

割合

1,902

109,079

16.3

4,590,454

19.4

43

2,224

0.3

92,993

0.3

69

4,039

0.4

139,153

0.4

認定あ

認定

実数

割合

実数

割合

国保

加入率

茨城県

全国

比較

高い状況

以降

歳以

高齢期

迎え

被保険者

割合

高い

医療

増大

見込

護認定率

茨城県

全国

い状況

件当た

護給付費や要

護認

定者

医療費

高い状況

稲敷市

茨城県

加入率

32.7

30.9

29.6

901,099

30,032,316

280,183

286,507

69,305

61,553

40,587

施設サ

居宅サ

42,594

42,937

護認定別

医療費

11,214

8,373

8,087

資料

地域全体像

把握

医療費等

3,536

3,714

3,755

割合

稲敷市

茨城県

割合

国保

状況

被保険者数

15,092

32.1

39.4

歳以

28.5

資料

被保険者

状況

護給付費

件当た

給付費

全体

71,005

272,714

護保険

号認定者数

認定率

15.2

新規認定者

0.3

(7)

実数

実数

割合

実数

割合

472

24,464

21.6

948,257

20.9

1,046

60,402

53.2

2,242,880

49.6

438

27,936

24.4

1,185,110

25.8

1,209

68,135

60.2

2,570,840

57.0

718

32,676

29.2

1,191,010

26.6

167

10,461

9.2

424,531

9.4

1,030

56,195

49.4

2,203,949

48.8

704

37,339

32.6

1,489,057

32.6

医療

状況

実数

割合

資料

地域全体像

把握

外来

入院

費用

費用

件数

割合

費用

割合

37.7

40.5

97.3

件あた

院日数

97.0

件数

割合

3.0

2.5

62.3

2.7

40.2

稲敷市

609.845

茨城県

660.91

医療費

状況

一人当た

医療費

21,455

20,269

97.5

59.5

52.7

22.4

51.6

34.3

8.4

61.4

35.9

資料

地域全体像

把握

本市

被保険者一人当た

医療費

茨城県

番目

高い

状況

入院

件数

費用

全体

状況

重症化

医療

いう行動

見え

重症化予防

入院

医療

医療費

伸び

抑制

考え

費用

割合

22,779

診率

人当た

625.269

59.8

糖尿病

24.0

高血

護認定者

病状況

糖尿病

心臓病

脳疾患

割合

高い

要因

生活習慣病

重症化

考え

護認定

状況

稲敷市

茨城県

割合

心臓病

脳疾患

精神

骨格

脂質異常症

97.0%

59.8%

3.0%

40.2%

(8)

総数

厚労省様式

厚労省様式

脂質

異常症

52.9%

59.9%

64.4%

糖尿病

537,335

557,387

448,926

568,441

556,158

638,469

381,100

33,749

28,989

26,942

34,697

47,659

182,085

対象 セ 全体

32.7%

42.8%

7.4%

高血

糖尿病

脂質異常症

高尿酸血症

様式

生活習慣病

治療者数

構成割合

11.8%

10.8%

2.0%

42.6%

54.3%

100.0%

高血

76.8%

81.8%

80.8%

59.2%

糖尿病性腎症 脳血管疾患 虚血性心疾患

41.4%

糖尿病性腎症

人工透析患者

うち

基礎疾患

糖尿病

診断

対象 セ H 診療 全体 脳血管疾患 虚血性心疾患 糖尿病性腎症

51.1%

18.5%

40.3%

費用

様式

H

件数

H25.5

診療

人数

19.8%

47.8%

19.6%

43.5%

49.3%

疾患別

件当た

費用

入院

外来

人工透析者

糖尿病性腎症

背景

脳血管疾患や虚血性心疾患

併発

状況

脳血管疾患

虚血性心疾患

糖尿病性腎症

基礎疾患

高血

多い状況

18

18

20

22

17

22

26

費用

件あた

費用

資料

健診

医療

地域

健康課

資料

厚生労働省様式

院日数

糖尿病

高血

脂質異常症

脳血管疾患

心疾患

精神

糖尿病

高血

脂質異常症

脳血管疾患

心疾患

精神

28,411

様式

人工透析患

長期化

(9)

特定健診

状況

健診結果

状況

実数

実数

割合

実数

割合

474

25,400

12.9

588,186

8.9

該当者

556

32,244

16.4

1,078,803

16.3

男性

376

22,277

25.9

731,100

25.6

女性

180

9,967

9.0

347,703

9.3

予備群

386

20,273

10.3

720,724

10.9

男性

279

14,444

16.8

494,198

17.3

女性

107

5,829

5.3

226,526

6.1

総数

1,054

59,330

30.2

2,036,311

30.8

男性

727

41,110

47.8

1,381,629

48.3

女性

327

18,220

16.4

654,682

17.5

総数

181

10,482

5.3

321,604

4.9

男性

26

1691

2.0

53,961

1.9

女性

155

8,791

7.9

267,643

7.2

38

1,756

0.9

42,883

0.6

240

13,045

6.6

500,441

7.6

108

5,472

2.8

177,400

2.7

97

5,858

3.0

169,317

2.6

40

2,343

1.2

58,259

0.9

219

14,047

7.1

543,238

8.2

200

9,996

5.1

307,989

4.7

割合

非肥満高血糖

14.0

稲敷市

茨城県

16.4

24.6

9.7

11.4

18.2

5.8

脂質

3.2

31.1

47.5

17.6

BMI

5.3

1.7

8.3

実数

割合

資料

健診

医療

地域

健康課

糖尿病等

発症

臓脂肪

蓄積

肥満

加え高血糖

高血

重複

た場合

虚血性心疾患

脳血管疾患

糖尿病性腎症等

発症

高く

特定健診

糖尿病や

減少

目的

特定健診

状況

非肥満型高血糖

茨城県

全国

高い状況

該当者

割合

茨城県

全国

変わ

い状況

予備群

割合

全体的

高く

予備群男性

割合

女性

倍高く

所見

血糖

や血糖

脂質

血糖

脂質

血糖

状況

特定健診

状況

血糖

脂質

5.9

血糖

2.9

血糖

脂質

1.2

脂質

6.5

血糖

1.1

(10)

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

合計

1,529 28.8 72 4.7% 279 18.2% 27 1.8% 177 11.6% 75 4.9% 376 24.6% 68 4.4% 26 1.7% 147 9.6% 135 8.8%

40-64

667 22.7 36 5.4% 130 19.5% 12 1.8% 73 10.9% 45 6.7% 151 22.6% 29 4.3% 6 0.9% 66 9.9% 50 7.5%

65-74

862 36.2 36 4.2% 149 17.3% 15 1.7% 104 12.1% 30 3.5% 225 26.1% 39 4.5% 20 2.3% 81 9.4% 85 9.9%

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

合計

1,859 38.8 40 2.2% 107 5.8% 11 0.6% 63 3.4% 33 1.8% 180 9.7% 29 1.6% 14 0.8% 72 3.9% 65 3.5%

40-64

813 33.1 21 2.6% 34 4.2% 5 0.6% 21 2.6% 8 1.0% 59 7.3% 14 1.7% 5 0.6% 23 2.8% 17 2.1%

65-74

1,046 44.7 19 1.8% 73 7.0% 6 0.6% 42 4.0% 25 2.4% 121 11.6% 15 1.4% 9 0.9% 49 4.7% 48 4.6%

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

26,598 30.9 41,110 47.8 26,425 30.7 16,633 19.3 8,616 10.0 12,418 14.4 50,790 59.1 40,992 47.7 20,016 23.3 40,475 47.1 871 1.0

合計

458 30.0 727 47.5 487 31.9 332 21.7 168 11.0 230 15.0 991 64.8 705 46.1 356 23.3 733 47.9 18 1.2

40-64

210 31.5 317 47.5 239 35.8 178 26.7 68 10.2 123 18.4 385 57.7 287 43.0 207 31.0 346 51.9 3 0.4

65-74

248 28.8 410 47.6 248 28.8 154 17.9 100 11.6 107 12.4 606 70.3 418 48.5 149 17.3 387 44.9 15 1.7

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

24,476 22.1 18,220 16.4 22,056 19.9 9,231 8.3 2,467 2.2 8,911 8.0 68,144 61.5 41,600 37.6 15,518 14.0 63,733 57.5 155 0.1

合計

419 22.5 327 17.6 350 18.8 154 8.3 36 1.9 149 8.0 1,270 68.3 651 35.0 238 12.8 1,075 57.8 4 0.2

40-64

162 19.9 114 14.0 120 14.8 69 8.5 11 1.4 67 8.2 488 60.0 228 28.0 114 14.0 469 57.7 1 0.1

65-74

257 24.6 213 20.4 230 22.0 85 8.1 25 2.4 82 7.8 782 74.8 423 40.4 124 11.9 606 57.9 3 0.3

20.8 16.7 2.1

48.9 1.4 49.4 24.1

8.7

17.5 15.8 50.6 43.0 14.6 58.9 0.2

空腹時血糖

HbA1c

未満

収縮期血

全国

29.6 48.3 28.2 20.0 9.1 26.5 50.7

BMI

中性脂肪

GPT

HDL-C

未満

拡張期血

LDL-C

クレアチニン

脂質

LDL-C

クレアチニン

女性

健診

診者

男性

空腹時血糖

HbA1c

収縮期血 拡張期血

BMI

中性脂肪

GPT

HDL-C

高血糖

高血

脂質

異常症

血糖

血糖

脂質

脂質

異常症

該当者

血糖

血糖

脂質 血

脂質

予備群

高血糖

高血

資料

厚生労働省様式

資料

厚生労働省様式

茨城県

各種検査

所見率

茨城県

全国

男性女性

高い状況

高血糖者

脳卒中や心臓病

死亡

危険度

高く

%~

状態

半数以

%~

本格的

糖尿病

診断さ

状態

発展

男性

歳~

女性

中性脂肪

茨城県

全国

高い状況

合併症

高く

考え

健診

診者

男性

茨城県

女性

全国

(11)

診者

状況

本市

特定健康診査

診率

茨城県

全国

い状況

歳以

診率

歳~

診率

い状況

歳~

診者

うち

健診

い方

状況

健診

治療

い方

身体

状態

全くわ

い状況

診勧奨

徹底

健康状態

把握

機会

増や

必要

B

健診

診者

%

治療

治療中

治療中健診未 診

健診

治療

E

健診

診者

%

%

治療

治療中健診未 診

健診

治療

治療中

健診

診者

生活習慣病治療費

健診未

診者

生活習慣病治療費

資料

健診

医療

地域

健康課

健診

診者

健診未

診者

生活習慣病

医療費

比較

健診未

診者

人当た

医療費

健診

診者

高く

生活習慣病

自覚症状

いた

自覚症状

いた

病状

進行

くあ

健診

機会

増や

生活習慣病

予防

いく

治療中

健診

生活習慣病

重症化

予防

資料

厚生労働省様式

治療

7.6%

治療中

32.8%

治療中

ㄥ健診未受診ㄦ

45.8%

健診ヷ治療 し

13.8%

健診受診者

40.4%

健診未受診者

59.6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

治療 し

9.4%

治療中

18.1%

治療中

ㄥ健診未受診ㄦ

38.4%

健診ヷ治療

34.1%

健診受診者

27.5%

健診未受診者

72.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

4,899

35,731

(12)

目標

設定

中長期的

目標

短期的

目標

対策

方針

中長期的

目標

短期的

目標

達成

保健

特定健康診査

診勧奨

重症化予防

重複

診者

診指導

健診

医療情報

た結果

医療費

疾患

長期化

医療費

疾患

護認定者

病状況

多い疾患

虚血性心疾患

脳血管疾患

糖尿病性腎症

いく

目標

高齢化

高く

血管

いく

考え

医療

費全体

抑え

医療費

伸び

抑え

目標

本市

状況

重症化

医療

実態

状況

重症

早期

医療

特定健康診査

診者

増や

療や生活習慣病

重症化

いく

目標

虚血性心疾患

脳血管疾患

糖尿病性腎症

共通

高血

脂質異常症

糖尿病

いく

目標

特定健康診査等実施計画

沿

推進

特定健診

診率

徐々

増加

状況

診率

させ

くさ

診率

健診結果

生活習慣

改善

必要

生活習慣病

保健指導

実施

生活習慣病

改善

生活習慣病

重症化予防

期待さ

医療機

連携

保健指導

実施

活用

同一疾患

複数

医療機

重複

被保険者

(13)

後発医薬品

使用

計画

評価

見直

計画

公表

周知

策定

た計画

掲載

業運営

留意

個人情報

保護

他計画策定

当た

留意

く市

特性

えた計画

策定

国保連合会

計画

研修

業運営

担当者

国保

衛生

護部門等

積極

参加

業推進

協議

後発医薬品

替えた場合

自己負担

被保険者

定期的

通知

中長期的

目標

短期的

目標

国保

活用

特定健診

結果や

療状況

比較や全国

茨城県

比較

い評価

必要

見直

本計画

保健

運営

当た

衛生部門

護部門

部署

共通認識

連携

解決

本計画

個人情報

扱い

稲敷市個人情報保護条例

(14)

資料

様式

 国ヷ県ヷ

規模

均と比べて

た稲敷市

位置

実数 実数 割合 実数 割合

12,242 663,511 22.8 29,020,766 23.2 6,426 314,408 10.8 13,989,864 11.2 5,816 349,103 12.0 15,030,902 12.0 17,037 1,010,865 34.7 42,411,922 34.0 16,839 1,239,759 42.5 53,420,287 42.8

男性

女性

168 8,300 45.8 360,744 48.3

103 4,963 27.4 198,622 26.6

56 3,228 17.8 121,486 16.3

5 412 2.3 14,474 1.9

12 590 3.3 25,089 3.4

15 614 3.4 26,250 3.5

1,902 109,079 16.3 4,590,454 19.4

43 2,224 0.3 92,993 0.3

69 4,039 0.4 139,153 0.4

472 24,464 21.6 948,257 20.9

1,046 60,402 53.2 2,242,880 49.6

438 27,936 24.4 1,185,110 25.8

1,209 68,135 60.2 2,570,840 57.0

718 32,676 29.2 1,191,010 26.6

167 10,461 9.2 424,531 9.4

1,030 56,195 49.4 2,203,949 48.8

704 37,339 32.6 1,489,057 32.6

認定あ

認定 し

4,842 290,316 32.2 10,299,075 34.3 5,945 332,247 36.9 10,798,686 36.0 4,305 278,536 30.9 8,934,555 29.7

3 183 0.2 7,157 0.2

19 1,714 1.9 78,229 2.6

874 32,428 36.0 1,306,085 43.5

39 5,172 5.7 231,487 7.7

20.7 10.6

10.4 KDB_NO.3

性腎不全ㄥ透析あ ㄦ 247,219,150 8.4 9.4

242,249,430 10.8 9.6

医療費

状況

21.8 22.2

62.3 59.5

件数 割合 97.0 97.5 97.3

20,269 22,779

医療費分析

生活習 病

481,730,610

費用 割合 40.2 37.7 40.5

件数 割合 3.0 2.5 2.7

KDB_NO.3 健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

域 健康課 KDB_NO.1 地域全体像 把握

規模 位

受診率 625.269 609.845 660.91

一人当た 医療費 21,455

県 位

費用 割合 59.8

件あた 院日数 日 日 日

医療 概況

ㄥ人口千 ㄦ

病院数 0.2

診療所数

594.4 642.7

入院患者数 18.7 15.4 18.2

1.3

病床数 57.9

医師数 2.6

来患者数 606.6

30,032,316

KDB_NO.1 地域全体像 把握 KDB_NO.5 被保険者 状況

~ 32.1

~ 39.4

以 28.5

加入率 32.7 30.9 29.6

3,536 3,714 3,755

4

国保 状況

被保険者数 15,092

280,183 286,507

医療費等

要介護認定別

医療費ㄥ 以 ㄦ

11,214 8,373 8,087

介護給付費

3

介護保険

号認定者数ㄥ認定率ㄦ 15.2

901,099

居宅サヸビス 42,594 42,937 40,587

施設サヸビス

精神 34.3

件当た 給付費ㄥ全体ㄦ 71,005

272,714 24.0

高血 症 52.7

脂質異常症 22.4

心臓病 61.4

69,305 61,553

KDB_NO.1 地域全体像 把握

新規認定者 0.3

号認定者 0.4

早世予防

た死亡

ㄥ 未満ㄦ

合計

厚労省H

人口動態調査

男性

女性

脳疾患 35.9

8.4

筋ヷ骨格 51.6

有病状況 糖尿病

104.0 100

KDB_NO.1 地域全体像 把握

112.6 105.5 100

46.8 28.7 15.6

2

死亡 状況

標準化死亡比

ㄥ ㄦ

113.7

因 心臓病

脳疾患

糖尿病 1.4

腎不全 3.3

自殺 4.2

健康 命

男性 65.1 65.1

女性 66.6 66.9

KDB_NO.1 地域全体像 把握

女性 85.4 85.8 86.4

65.2 66.8

KDB_NO.3 健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

域 健康課

第 次産業 34.0 29.8 25.2

第 次産業 58.2

産業構成

第 次産業 7.8 6.2

64.1 12.6

70.6

均 命

男性 78.4 79.1 79.6

4.2

  目

稲敷市

茨城県

全国

デヸタ元

ㄥC Vㄦ

割合

1

人口構成

総人口 46,118

~ 36.9

以 36.5

2,914,135 124,852,975

KDB_NO.5 人口 状況 KDB_NO.3 健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

域 健康課

以 ㄥ高齢化率ㄦ 26.5

以 13.9

(15)

実数 実数 割合 実数 割合 537,335 位 (18)

557,387 位 (18)

448,926 位 (20)

568,441 位 (22)

556,158 位 (17)

638,469 位 (22)

県 位 381,100 位 (26)

位総数 660,570 位 (13)

33,749 28,989 26,942 34,697 47,659 182,085 28,411 52,270

健診受診者

健診未受診者

健診受診者

健診未受診者

1,854 105,955 53.8 3,722,347 56.4 1,686 94,960 48.3 3,410,023 51.7

168 10,995 5.6 312,324 4.7

51 7,274 24.9 178,040 21.9

474 25,400 12.9 588,186 8.9

該当者 556 32,244 16.4 1,078,803 16.3

 男性 376 22,277 25.9 731,100 25.6

 女性 180 9,967 9.0 347,703 9.3

予備群 386 20,273 10.3 720,724 10.9

 男性 279 14,444 16.8 494,198 17.3

県 位  女性 107 5,829 5.3 226,526 6.1

位総数 総数 1,054 59,330 30.2 2,036,311 30.8

 男性 727 41,110 47.8 1,381,629 48.3

 女性 327 18,220 16.4 654,682 17.5

総数 181 10,482 5.3 321,604 4.9

 男性 26 1691 2.0 53,961 1.9

 女性 155 8,791 7.9 267,643 7.2

38 1,756 0.9 42,883 0.6

240 13,045 6.6 500,441 7.6

108 5,472 2.8 177,400 2.7

97 5,858 3.0 169,317 2.6

40 2,343 1.2 58,259 0.9

219 14,047 7.1 543,238 8.2

200 9,996 5.1 307,989 4.7

1,031 59,415 30.2 2,188,023 33.2

211 11,955 6.1 444,802 6.7

631 35,800 18.2 1,434,186 21.7

88 4,906 2.5 205,315 3.3

188 10,864 5.6 351,299 5.6

149 4,721 2.4 36,626 0.6

152 12,486 6.4 613,406 9.9

529 26,605 13.5 930,016 14.1

70 4,357 7.0 423,084 7.7

94 6,222 10.0 647,529 11.8

184 12,551 20.1 894,940 16.2

199 16,217 26.0 1,430,401 26.0

277 20,614 33.0 1,768,893 32.0

488 36,024 57.7 3,298,881 59.3

393 35,534 57.0 2,582,774 46.6

227 14,592 23.5 1,351,169 24.7

845 47,874 24.7 1,560,961 25.7

613 38,806 20.0 1,296,500 21.4

482 45,400 54.9 2,640,188 64.3

340 22,921 27.7 983,441 24.0

  目

稲敷市

茨城県

全国

デヸタ元

ㄥC Vㄦ

割合

脂質異常症 位

KDB_NO.3 健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

高血

脂質異常症

脳血管疾患

心疾患

腎不全

精神

悪性新生物

位 糖尿病

院 費用

ㄥ件あた ㄦ

健診有無別

一人当た

点数

健診 象者

一人当た

1,687 2,180 2,115

33,626

脳血管疾患 位

心疾患 位

腎不全 位

精神 位

悪性新生物 来

糖尿病 位

入院 ㄥ ㄦ 院日数

高血

KDB_NO.3 健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

12,303 10,717 11,751

生活習 病 象者

一人当た

4,899 6,482 6,051

35,731 31,859

健診ヷレセ

突合

受診勧奨者 54.7

KDB_NO.1 地域全体像 把握

医療機関受診率 49.8

医療機関非受診率 5.0

5

特定健診

状況

健診受診者 3,388 196,764 6,600,770

特定保健指導終了者ㄥ実施率ㄦ 9.7

非肥満高血糖 14.0

血 ヷ脂質 6.5

血糖 1.1

血 7.1

脂質 3.2

KDB_NO.3 健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

域 健康課 KDB_NO.1 地域全体像 把握

受診率 33.5

県 位

33.7 全国 位 33.7

規模 位

8.3

メタボ

16.4 24.6 9.7 11.4 18.2 5.8

血糖ヷ血 2.9

血糖ヷ脂質 1.2

脳卒中ㄥ脳出血ヷ脳梗塞等ㄦ 2.6

心臓病ㄥ狭心症ヷ心筋梗塞等ㄦ

血糖ヷ血 ヷ脂質 5.9

6

生活習 状況

高血 30.4

5.6

腎不全 メ

腹囲

31.1 47.5 17.6 BMI 5.3 1.7

週 回以 朝食 抜く 9.1

KDB_NO.1 地域全体像 把握

糖尿病 6.2

脂質異常症 18.6

回 分以 運動習 し 63.5

日 時間以 運動 し 51.2

週 回以 食後間食 12.3

週 回以 就寝前 食 24.0

食べ 速度 速い 25.9

4

合未満 45.8

~ 合 32.3

18.5

睡眠不足 29.8

毎日飲酒 25.1

時々飲酒 18.2

時体重 kg以 増加 36.2

4.4

貧血 4.5

(16)

全体 経 変化

実数 実数 実数 実数 実数

12,242 12,242

6,426 6,426

5,816 5,816

17,037 17,037

16,839 16,839

男性 女性

168 168 103 103 56 56 5 5 12 12 15 15 1,902 1,989 43 72 69 62 472 484 1,046 1,059 438 465 1,209 1,230 718 705 167 193 1,030 1,071 704 709

認定あ 認定 し

4,842 5,078 5,945 5,531 4,305 4,047 3 3 19 19 874 874 39 39 20.7 22.9 10.6 11.2 10.4 11.2 10.7 9.5 18.6 18.3 14.2 13.8

デヸタ元 ㄥCVㄦ

割合 割合 割合 割合 割合

H25 H26 H27 H28 H29

KDB_NO.5

人口 状況

KDB_NO.3

健診ヷ医療ヷ介護 デヸタ 地 域 健康課

以 ㄥ高齢化率ㄦ 26.5 26.5

1

人口構成

総人口 46,118 46,118

~ 12.6 12.6

以 13.9 13.9

~ 36.9 36.9

36.5 36.5

産業構成

第次産業 7.8 7.8

KDB_NO.3

健診ヷ医療ヷ介護 デヸタ 地 域健康課

第次産業 34.0 34.0

均 命

男性 78.4 78.4

第次産業 58.2 58.2

KDB_NO.1

地域全体像把握

女性 85.4 85.4

女性 66.6 66.5

健康 命

男性 65.1 65.1

KDB_NO.1

地域全体像把握

112.6 114.1

46.8

113.7 116.8

46.8

心臓病 28.7 28.7

15.6 15.6

糖尿病 1.4 1.4

脳疾患

自殺 4.2 4.2

腎不全 3.3 3.3

厚労省H

人口動態調査

男性 合計

女性

3

介護保険

号認定者数ㄥ認定率ㄦ 15.2 15.9 早世予防

た死亡

ㄥ 未満ㄦ

2

死亡 状況

標準化死亡比 ㄥ ㄦ

死 因

有病状況

糖尿病 24.0 24.2

60.6

KDB_NO.1

地域全体像把握

新規認定者 0.3 0.3

号認定者 0.4

高血 症 52.7 52.0

0.4

心臓病 61.4

脂質異常症 22.4 22.4

8.4 9.2

脳疾患 35.9 34.7

精神 34.3 34.6

筋ヷ骨格 51.6 52.1

居宅サヸビス 42,594 42,809 施設サヸビス

件当た 給付費ㄥ全体ㄦ 71,005 71,585

272,714 271,737

4

国保 状況

被保険者数 15,092 医療費等

要介護認定別 医療費ㄥ 以ㄦ

11,214 11,279

介護給付費

32.7 31.8

以 28.5

KDB_NO.1

地域全体像把握

KDB_NO.5

被保険者 状況

~ 32.1 34.6

3,536 3,545

~ 39.4 37.7

14,656

加入率

27.6

医療 概況 ㄥ人口千 ㄦ

病院数 0.2 0.2

病床数 57.9 59.6

医師数 2.6 2.7

診療所数 1.3 1.3

入院患者数 18.7 20.4

来患者数 606.6 620.8

KDB_NO.3

健診ヷ医療ヷ介護 デヸタ 地 域健康課

KDB_NO.1

地域全体像把握

規模 位 規模 位

625.269 641.182

県 位

21,455 県 位 22,233

97.0 96.8

費用 割合 59.8 58.7 件数 割合

受診率

入 院

費用 割合 40.2 41.3 件数 割合 3.0 3.2

件あた 院日数 日 日

医療費分析

生活習 病 占 割合 最大医療資源傷病

ㄥ調剤含 ㄦ

481,730,610 529,859,130 医療費

状況

一人当た 医療費

高血 症 249,538,860 219,171,300

KDB_NO.3

健診ヷ医療ヷ介護 デヸタ 地 域

性腎不全ㄥ透析あ ㄦ 247,219,150 257,807,420

糖尿病 242,249,430 258,902,050

筋ヷ骨格 330,410,660 319,789,130

(17)

実数 実数 実数 実数 実数 537,335 位 (18) 534,700 位 (17)

557,387 位 (18) 542,642 位 (18)

448,926 位 (20) 445,990 位 (20)

568,441 位 (22) 561,563 位 (22)

556,158 位 (17) 554,331 位 (18)

638,469 位 (22) 636,483 位 (21) 県 位 381,100 位 (26) 391,858 位 (26) 位総数 660,570 位 (13) 605,972 位 (12)

33,749 33,944 28,989 28,780 26,942 26,760 34,697 34,625 47,659 49,221 182,085 189,116 28,411 28,617 52,270 49,651

健診受診者 健診未受診者 健診受診者 健診未受診者

1,854 1,913

1,686 1,748

168 165

51 9

474 511

該当者 556 611

 男性 376 423

 女性 180 188

予備群 386 376

 男性 279 266

県 位  女性 107 110

位総数 総数 1,054 1,098

 男性 727 760

 女性 327 338

総数 181 189

 男性 26 32

 女性 155 157

38 32 240 239 108 105 97 105 40 39 219 249 200 218 1,031 1,181 211 271 631 741 88 112 188 176 149 4 152 160 529 551 70 55 94 95 184 145 199 207 277 251 488 472 393 373 227 211 845 888 613 623 482 586 340 370 KDB_NO.3

健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

域 健康課 KDB_NO.1 地域全体像 把握

受診率

デヸタ元

ㄥCVㄦ

割合 割合 割合 割合 割合

H25 H26 H27 H28 H29

5

特定健診 状況

健診受診者 3,388 3,517

特定保健指導終了者ㄥ実施率ㄦ 9.7 1.8

規模 位 規模 位

24.6 26.5

非肥満高血糖 14.0 14.5

33.5 県 位

35.5 県 位

5.8 5.7 11.4 10.7

18.2 16.7

メタボ

16.4 17.4

9.7 9.8

47.5 47.7

17.6 17.6

メ タ ボ 該 当 ヷ 予 備 群 レ ベ ル

腹囲

31.1 31.2

血糖 1.1

8.3 8.2 BMI

5.3 5.4

1.7 2.0

脂質 3.2 3.0

0.9

血 7.1 6.8

血糖ヷ脂質 1.2 1.1

血糖ヷ血 2.9 3.0

血糖ヷ血 ヷ脂質 5.9 6.2

血 ヷ脂質 6.5 7.1

KDB_NO.1

地域全体像 把握

糖尿病 6.2 7.7

6

生活習 状況

服 薬

高血 30.4

既 往

脳卒中ㄥ脳出血ヷ脳梗塞等ㄦ 2.6

脂質異常症 18.6 21.1

33.6

腎不全 4.4 0.1

3.2

心臓病ㄥ狭心症ヷ心筋梗塞等ㄦ 5.6 5.0

喫煙 15.6 15.7

貧血 4.5 4.6

週回以 食後間食 12.3 12.6

週回以 朝食 抜く 9.1 7.3

食べ 速度 速い 25.9 27.5

週回以 就寝前 食 24.0 19.2

回 分以 運動習 し 63.5 62.6

時体重 kg以 増加 36.2 33.4

睡眠不足 29.8 28.0

日時間以 運動 し 51.2 49.5

時々飲酒 18.2 17.8

毎日飲酒 25.1 25.3

一 日

合未満 45.8 50.3

~合 32.3 31.7

KDB_NO.1 地域全体像 把握

医療機関受診率 49.8 49.7

KDB_NO.3 健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

域 12,303 12,355

生活習 病 象者 一人当た

4,899 4,783

35,731 35,833

健診有無別 一人当た

点数

健診 象者 一人当た

1,687 1,649

精神 位 位

心疾患 位 位

脳血管疾患 位 位

4

費用 ㄥ件あた ㄦ

入 院

糖尿病

腎不全 位 位

脂質異常症 位 位

健診ヷレセ 突合

受診勧奨者 54.7 54.4

医療機関非受診率 5.0 4.7

KDB_NO.3 健診ヷ医療ヷ介護

デヸタ 地

高血 脂質異常症 脳血管疾患 心疾患

入院 ㄥ ㄦ 院日数

高血 位 位

腎不全 精神 悪性新生物

糖尿病 位

悪性新生物 位

(18)

健診デヸタ

うち有所見者割合

高い

目や

把握す

ㄥ厚生労働省様式

★ ㄥ帳票ㄦ

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

合計 458 30.0 727 47.5 487 31.9 332 21.7 168 11.0 230 15.0 991 64.8 705 46.1 356 23.3 733 47.9 18 1.2

40-64 210 31.5 317 47.5 239 35.8 178 26.7 68 10.2 123 18.4 385 57.7 287 43.0 207 31.0 346 51.9 3 0.4 65-74 248 28.8 410 47.6 248 28.8 154 17.9 100 11.6 107 12.4 606 70.3 418 48.5 149 17.3 387 44.9 15 1.7

合計 464 29.1 760 47.7 502 31.5 327 20.5 163 10.2 238 14.9 1,073 67.3 774 48.6 364 22.8 772 48.4 2 0.1

40-64 217 33.1 310 47.3 236 36.0 167 25.5 60 9.1 103 15.7 410 62.5 280 42.7 178 27.1 368 56.1 1 0.2 65-74 247 26.3 450 48.0 266 28.4 160 17.1 103 11.0 135 14.4 663 70.7 494 52.7 186 19.8 404 43.1 1 0.1

合計

40-64 65-74

合計

40-64 65-74

合計

40-64 65-74

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

合計 419 22.5 327 17.6 350 18.8 154 8.3 36 1.9 149 8.0 1,270 68.3 651 35.0 238 12.8 1,075 57.8 4 0.2

40-64 162 19.9 114 14.0 120 14.8 69 8.5 11 1.4 67 8.2 488 60.0 228 28.0 114 14.0 469 57.7 1 0.1 65-74 257 24.6 213 20.4 230 22.0 85 8.1 25 2.4 82 7.8 782 74.8 423 40.4 124 11.9 606 57.9 3 0.3

合計 440 22.9 338 17.6 381 19.8 151 7.9 32 1.7 147 7.6 1,346 70.0 687 35.7 255 13.3 1,087 56.5 0 0.0

40-64 174 22.7 117 15.3 134 17.5 56 7.3 8 1.0 60 7.8 470 61.4 204 26.7 108 14.1 429 56.1 0 0.0 65-74 266 23.0 221 19.1 247 21.3 95 8.2 24 2.1 87 7.5 876 75.6 483 41.7 147 12.7 658 56.8 0 0.0

合計

40-64 65-74

合計

40-64 65-74

合計

40-64 65-74

クレアチニン

男性

BMI 腹囲 中性脂肪 GPT HDL-C

以 以 以 以

空腹時血糖 HbA1c 収縮期血 拡張期血 LDL-C

H29

未満 以 以 以 以

H25

H26

H27

H28

以 以

クレアチニン

女性

BMI 腹囲 中性脂肪 GPT HDL-C

以 以 以 以

空腹時血糖 HbA1c 収縮期血 拡張期血 LDL-C

H29

未満 以 以 以 以

H25

H26

H27

H28

(19)

メタボリックシンドロヸム該当者ヷ予備群

把握ㄥ厚生労働省様式

★ ㄥ帳票ㄦ

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

合計 1,529 28.8 72 4.7% 279 18.2% 27 1.8% 177 11.6% 75 4.9% 376 24.6% 68 4.4% 26 1.7% 147 9.6% 135 8.8%

40-64 667 22.7 36 5.4% 130 19.5% 12 1.8% 73 10.9% 45 6.7% 151 22.6% 29 4.3% 6 0.9% 66 9.9% 50 7.5% 65-74 862 36.2 36 4.2% 149 17.3% 15 1.7% 104 12.1% 30 3.5% 225 26.1% 39 4.5% 20 2.3% 81 9.4% 85 9.9%

合計 1,594 30.7 71 4.5% 266 16.7% 19 1.2% 175 11.0% 72 4.5% 423 26.5% 75 4.7% 29 1.8% 171 10.7% 148 9.3%

40-64 656 23.9 41 6.3% 100 15.2% 6 0.9% 55 8.4% 39 5.9% 169 25.8% 31 4.7% 13 2.0% 72 11.0% 53 8.1% 65-74 938 38.3 30 3.2% 166 17.7% 13 1.4% 120 12.8% 33 3.5% 254 27.1% 44 4.7% 16 1.7% 99 10.6% 95 10.1%

合計

40-64 65-74

合計

40-64 65-74

合計

40-64 65-74

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

合計 1,859 38.8 40 2.2% 107 5.8% 11 0.6% 63 3.4% 33 1.8% 180 9.7% 29 1.6% 14 0.8% 72 3.9% 65 3.5%

40-64 813 33.1 21 2.6% 34 4.2% 5 0.6% 21 2.6% 8 1.0% 59 7.3% 14 1.7% 5 0.6% 23 2.8% 17 2.1% 65-74 1,046 44.7 19 1.8% 73 7.0% 6 0.6% 42 4.0% 25 2.4% 121 11.6% 15 1.4% 9 0.9% 49 4.7% 48 4.6%

合計 1,923 40.8 40 2.1% 110 5.7% 13 0.7% 64 3.3% 33 1.7% 188 9.8% 30 1.6% 10 0.5% 78 4.1% 70 3.6%

40-64 765 33.6 21 2.7% 39 5.1% 4 0.5% 19 2.5% 16 2.1% 57 7.5% 15 2.0% 2 0.3% 24 3.1% 16 2.1% 65-74 1,158 47.5 19 1.6% 71 6.1% 9 0.8% 45 3.9% 17 1.5% 131 11.3% 15 1.3% 8 0.7% 54 4.7% 54 4.7%

合計

40-64 65-74

合計

40-64 65-74

合計

40-64 65-74 男性

健診受診者 腹囲 予備群

高血糖 高血 脂質異常症 該当者 血糖+血 血糖+脂質 血 +脂質 目全て

脂質異常症 血糖+血

H25

H26

H27

H28

H29

女性

H28

H29

血糖+脂質 血 +脂質 目全て

H25

H26

H27

健診受診者 腹囲 予備群 該当者

参照

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計画断面 計画対象期間 策定期限 計画策定箇所 年間計画 第1~第2年度 毎年 10 月末日 系統運用部 月間計画 翌月,翌々月 毎月 1 日. 中央給電指令所 週間計画

計画断面 計画対象期間 策定期限 計画策定箇所 年間計画 第1~第2年度 毎年 10 月末日 系統運用部 月間計画 翌月,翌々月 毎月 1 日. 中央給電指令所

番号 団体名称 (市町名) 目標 取組内容 計画期間 計画に参画する住民等. 13 根上校下婦人会 (能美市)

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